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入职体检

公务员体检血液病的注意事项

www.qctjxf.com 来源:本站 发布时间:2023-9-5 14:24:04 浏览量:

   

 3.3  注意事项

3.3.1  血液病种类繁多,临床表现多种多样,体检中应尽量详细询问并记录病史(本人应如实反映),以寻找原发疾病线索;查体应认真全面,避免遗漏重要体征;除了血常规检查,必要时可增加实验室辅助检查项目。要综合分析病史询问、查体和辅助检查结果,尽可能地避免漏诊。

3.3.2  血液病多属于全身性、难治性疾病,对健康的影响大多较为严重,故原则上均按不合格处理。但有些血液病,其病因明确(如病毒感染、药物反应、炎症等)且易于纠正,对健康影响较小(如只引起血小板或白细胞一过性轻度减少或增高、轻度缺铁性贫血等),消除病因后复检能够很快恢复正常,可按合格处理。

3.3.3  血液病的病因复杂,有些病因体检中一时难以明确,且体检的目的主要不是针对病因寻找治疗方法,故应注意把握疾病的诊断,能够作出是否合格的结论即可。除缺铁性贫血外,对其他一些血液病的病因学诊断、病名诊断不必过分深究,例如可作出血小板减少症、紫癜等初步诊断并在此基础上作出不合格结论,而没有必要作出是何种血小板减少症、何种紫癜的诊断。

3.3.4  对于外周血血小板轻度增多,一般没有什么病理意义,但若血小板计数达到

(500-600)×l09/L,为慎重起见,最好做出、凝血试验,如果结果正常,则可以肯定是生理性增多,按体检合格处理。

3.3.5  对于白细胞增多症。一般来说,血白细胞计数增高多为细菌感染所致,一旦消除感染,血象自然恢复正常,故白细胞增多症多为一过性疾病,主检医师在遇到这种情况时应小心对待,作不合格结论时应谨慎考虑。

3.3.6  关于轻度脾肿大,如脾脏厚度轻度增厚等,若血常规、尿常规+镜检、肝功能正常,未发现其他有关疾病的征象,可认定为单纯性轻度脾肿大,可作合格结论。

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